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Secuencia Video Endoscópica 1 de 4.
Várices del Yeyuno
Este es el caso de un hombre de 63 años, quien, presenta hemorragia severa del aparato digestivo, la endoscopia superior fue negativa así como la colonoscopia, se repite una segunda colonoscopia, cual también fue negativa se realiza una enteroscopia encontrando esta imagen después del triángulo de treitz, tenía antecedente de esplenectomía a los 18 años sin mayor otro dato y un sangrado del tubo digestivo 15 años antes por úlcera duodenal no teniendo ningún control con ningún médico en dicho periodo
Las várices ectópicas (VE) en yeyuno son alteraciones vasculares infrecuentes, asociadas en mayor medida a la hipertensión portal. Cuando se presenta sin esta asociación son aún menos frecuentes. |
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Secuencia Video Endoscópica 2 de 4.
Várices del Yeyuno
Fue intervenido quirúrgicamente encontrando múltiples varices extraluminares cuales fueron ligadas con seda.
Se define como sangrado intestinal oscuro al sangrado que persiste o recurre sin obvia etiología luego de practicar endoscopia digestiva alta y colonoscopia y puede ser oscuro evidente o manifiesto cuando el paciente y el clínico evidencian el sangrado u oscuro oculto que no es precisable y los exámenes paraclínicos lo determinan
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Secuencia Video Endoscópica 3 de 4.
Várices del Yeyuno
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Secuencia Video Endoscópica 4 de 4.
Várices del Yeyuno
En la cirugía se ligaron al menos un metro de intestino con múltiples varices extraluminales
Para agrandar la imagen presionar sobre ella
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Secuencia Video Endoscópica 1 de 2.
Diverticulosis del ileón terminal
Paciente masculino de 84 años, quien fue hospitalizado debido a un sangrado del tubo digestivo inferior por enfermedad diverticular, se realiza colonoscopia en busca del sitio exacto del sangrado, se encuentran múltiples diverticulos en todo el trayecto del colon, se examina el ileon terminal, encontrando varios diverticulos.
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Secuencia Video Endoscópica 2 de 2.
Diverticulosisl ileón terminal
Con excepción del divertículo de Meckel, diverticulosis del intestino delgado son muy raros. La mayoría de diverticulosis del intestino delgado se encuentran en el duodeno y yeyuno. La diverticulosis del íleon es extremadamente rara; sólo unos pocos informes de casos están presentes en la literatura. |
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Secuencia Video Endoscópica 1 de 9.
Vejiga Ileal
Bolsa, preparada quirúrgicamente, con asas del íleo para abocar a ella uno o los dos uréteres.
Distintos segmentos del tracto gastrointestinal han sido utilizados para construir una neovejiga intestinal después de una cistectomía, existiendo en la actualidad una mayor predilección por el uso del íleon terminal. |
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Secuencia Video Endoscópica 2 de 9.
Anastomosis urétero-ileal
En la última década, y de manera progresiva, la sustitución vesical con íleon, tras la cistectomía radical en la cirugía de las neoplasias vesicales, se ha ido imponiendo como forma de derivación urinaria para convertirse en la actualidad en su forma destubulizada en la más empleada por los urólogos. |
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Secuencia Video Endoscópica 3 de 9.
Anastomosis urétero-ileal
Fue Bricker en 1950 quien popularizó la anastomosis ureteroenterocutánea, usando un segmento aislado de íleon terminal, anastomosando a su extremo proximal ambos uréteres, y el distal a piel en estoma que requiere bolsa colectora de orina.
Este método tuvo una gran aceptación durante los primeros ańos hasta que fueron descritas las primeras complicaciones a largo plazo (15 ańos), que incluían: Bacteriuria crónica, estenosis del asa, complicaciones del estoma, cálculos y deterioro de la función renal.
A pesar de estas incidencias, esta técnica sigue siendo vigente, especialmente en ancianos y en pacientes con pobre pronóstico oncológico, que hace improbable la supervivencia prolongada, siendo abandonada como forma de drenaje en nińos o pacientes con larga esperanza de vida. |
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Secuencia Video Endoscópica 4 de 9.
Anastomosis urétero-ileal |
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Secuencia Video Endoscópica 5 de 9.
Anastomosis urétero-ileal
Se observan las dos anastomosis. |
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Secuencia Video Endoscópica 6 de 9.
Otra imagen de colonoscopia de Anastomosis urétero-ileal |
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Secuencia Video Endoscópica 7 de 9.
Otra imagen de colonoscopia de Anastomosis urétero-ileal |
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Secuencia Video Endoscópica 8 de 9.
El intestino constituye un recurso indiscutible, pieza importante del arsenal terapéutico al que debe recurrir el urólogo en su práctica quirúrgica reconstructiva. |
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Secuencia Video Endoscópica 9 de 9.
Bolsa de recolección de orina en esta paciente con vejiga ileal. |
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Secuencia Video Endoscópica 1 de 6.
Adenocarcinoma del Ileón Terminal
Este es el caso de un hombre de 72 años, quien había estado con enterorragias recurrentes, dos colonoscopias previas en otra clínica no había sido conclusa |
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Secuencia Video Endoscópica 2 de 6.
Restos sanguíneos son observados en el colon ascendente
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Secuencia Video Endoscópica 3 de 6.
Válvula ileocecal Incompetente
Se observa en retroflexión, la válvula ileocecal abierta y se examina parte del íleon terminal.
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Secuencia Video Endoscópica 4 de 6.
Se observa zona ulcerada con estrechez, las biopsas confirman un adenocarcinoma del ileón terminal.
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Secuencia Video Endoscópica 5 de 6.
Adenocarcinoma del ileón terminal
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Secuencia Video Endoscópica 6 de 6.
Adenocarcinoma del ileón terminal |
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Secuencia Video Endoscópica 1 de 7.
Enteroscopia de Adenocarcinoma del ángulo de Treitz
Paciente femenina de 65 años a quien ya le habían practicado dos endoscopias del aparato digestivo superior en otras clínicas se nos refiere para su evaluación, como datos importantes había perdida de peso de más de 25 libras y vómitos incoercibles. Se le practica una tomografía axial computarizada encontrando el estomago y el duodeno sumamente dilatados los cual nos dio la sospecha de una obstrucción a nivel distal del duodeno, se le practica una enteroscopia encontrando la masa de estas imágenes y videos.
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Secuencia Video Endoscópica 2 de 7.
Otra imagen de la neoplasia del ángulo de Treitz
Los tumores de intestino delgado representan menos del 3% de los tumores digestivos. Los malignos constituyen la variedad más vista siendo el adenocarcinoma el que se observa con mayor frecuencia. Asientan con mayor frecuencia en duodeno y yeyuno proximal. Pueden cursar silentes o con signos inespecíficos como dolor post prandial. Los vómitos suelen ser frecuentes. El tránsito intestinal contrastado es el método más fidedigno para evidenciar el punto de la lesión. El tratamiento siempre
es quirúrgico. |
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Secuencia Video Endoscópica 3 de 7.
Otra imagen y video de la neoplasia del ángulo de Treitz
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Secuencia Video Endoscópica 4 de 7.
Tomografía axial computarizada de abdomen
Se observa marcada dilatación del Estómago así como el duodeno
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Secuencia Video Endoscópica 5 de 7.
Se observa marcada dilatación del Estómago así como el duodeno
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Secuencia Video Endoscópica 6 de 7.
Se observa marcada dilatación del Estómago así como el duodeno
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Secuencia Video Endoscópica 7 de 7.
Se observa marcada dilatación del Estómago así como el duodeno.
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