Gastritis. Atlas de Video Endoscopia Gastrointestinal de El Salvador. Larga Colección de imágenes y videos de alta resolución de endoscopia gastrointestinal con casos reportados.
Atlas de Endoscopia Gastrointestinal de El Salvador.
La gastritis aguda, no es una sola enfermedad, más bien un grupo de enfermedades que inducen cambios inflamatorios en la mucosa gástrica. Todos las etiologías difieren en su Presentación clínica y tienen una forma histológica en común. La inflamación puede afectar toda la cámara gástrica entera (pangastritis) o una región del estómago (ejemplo gastritis antral). La gastritis aguda puede clasificarse en los siguientes categorías adicionales: erosiva (erosiones hemorrágicas, erosiones superficiales, erosiones profundas) y no erosivas (generalmente causada por helicabacter piloris).

Secuencia Video Endoscópica 1 de 6.

Gastritis Aguda.

 La gastritis aguda, no es una sola enfermedad, más bien un
 grupo de enfermedades que inducen cambios inflamatorios
 en la mucosa gástrica. Todos las etiologías difieren en su
 Presentación clínica y tienen una forma histológica en
 común. La inflamación puede afectar toda la cámara
 gástrica entera (pangastritis) o una región del estómago
 (ejemplo gastritis antral). La gastritis aguda puede
 clasificarse en los siguientes categorías adicionales:
 erosiva (erosiones hemorrágicas, erosiones superficiales,
 erosiones profundas) y no erosivas (generalmente causada
 por helicobacter piloris).

 Para mayores detalles endoscópicos descargar y almacenar
 este video en la computadora donde se observa y
 apreciarlo en pantalla completa, cada imagen endoscópica
 de este atlas contiene un fragmento de video de cada
 estudio.
Gastritis Aguda. Las lesiones de la mucosa gástrica es asociado con daño y regeneración celular. La gastritis es el término se utiliza para denotar la inflamación asociada a lesión de la mucosa. Sin embargo, la lesión de la célula epitelial y la generación no son acompañadas siempre por la inflamación de la mucosa. Esta distinción ha causado la confusión considerable puesto que la gastritis se utiliza a menudo para describir características endoscopic o radiológicas de la mucosa gástrica más bien que resultados histológicos específicos. El daños y la regeneración de la célula epitelial sin la inflamación asociada se refiere correctamente como gastropatia.

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Gastritis Aguda.

 Las lesiones de la mucosa gástrica es asociado con daño y
 regeneración celular.

 La gastritis es el término se utiliza para denotar la
 inflamación asociada a lesión de la mucosa. Sin embargo, la
 lesión de la célula epitelial y la generación no son
 acompañadas siempre por la inflamación de la mucosa.
 Esta distinción ha causado la confusión considerable puesto
 que la gastritis se utiliza a menudo para describir
 características endoscopic o radiológicas de la mucosa
 gástrica más bien que resultados histológicos específicos.*
 El daños y la regeneración de la célula epitelial sin la
 inflamación asociada se refiere correctamente como
 "gastropatia".
Gastritis Aguda. Las causas, la historia natural, y las implicaciones terapéuticas de gastropatía difirieren de gastritis. La Gastropatía es causada generalmente por los irritantes tales como drogas (eg, los agentes y alcohol antiinflamatorios nonsteroideos), reflujo biliar, hipovolemia, y congestión crónica. La gastritis es generalmente debido a los agentes infecciosos (tales como el Helicobacter Piloris) y a las reacciones autoinmunes y de hipersensibilidad. La mayoría de los sistemas de clasificación distinguen aguda, a corto plazo de enfermedad crónicas, a largo plazo. Los términos agudos y crónicos también se utilizan para describir el tipo de célula inflamatoria infiltran. La inflamación aguda se asocia generalmente a la infiltración neutrofilia, mientras que la inflamación crónica es caracterizada generalmente por las células mononucleares, principalmente linfocitos, células plasmáticas y macrófagos. Un marco clínico patológico práctico para la clasificación de la gastritis y de gastropatía basadas sobre estos factores puede ser propuesto.

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Gastritis Aguda.

 Gastritis Aguda. Las causas, la historia natural, y las
 implicaciones terapéuticas de gastropatía difirieren de
 gastritis.

  • La Gastropatía es causada generalmente por los  irritantes tales como drogas (eg, los agentes y alcohol antiinflamatorios nonsteroideos), reflujo biliar, hipovolemia, y congestión crónica.
  • La gastritis es generalmente debido a los agentes
     infecciosos (tales como el Helicobacter Piloris)
     y a las reacciones autoinmunes y de hipersensibilidad.

 La mayoría de los sistemas de clasificación distinguen
 aguda, a corto plazo de enfermedad crónicas, a largo plazo.
 Los términos agudos y crónicos también se utilizan para
 describir el tipo de célula inflamatoria infiltran. La
 inflamación aguda se asocia generalmente a la infiltración
 neutrofilia, mientras que la inflamación crónica es
 caracterizada generalmente por las células mononucleares,
 principalmente linfocitos, células plasmáticas y macrófagos.
 Un marco clínico patológico práctico para la clasificación de
 la gastritis y de gastropatía basadas sobre estos factores
 puede ser propuesto.
 
La gastritis aguda puede no presentar ningún síntoma y se puede asociar a dispepsia de breve duración, anorexia, náusea o vómitos. Puede ser bastante severa causando sangrado gastrointestinal con melena o hematemesis. La causa más común es ingestión de la aspirina o de otras drogas anti-inflamatorios no-esteroideos (NSAIDs). También puede suceder con la infección con HP, Helicobacter Piloris. La mayoría de los casos se resuelven por si mismo pero la endoscopia con sus respectivas biopsias pueden ser requeridas para excluir otras patologías tales como úlcera péctica o cáncer.

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 La gastritis aguda puede no presentar ningún síntoma y se
 puede asociar a dispepsia de breve duración, anorexia,
 náusea o vómitos. Puede ser bastante severa causando
 sangrado gastrointestinal con melena o hematemesis.
 La causa más común es ingestión de la aspirina o de otras
 drogas anti-inflamatorios no-steroideos (NSAIDs).
 También puede suceder con la infección con "HP”
 Helicobacter Piloris. La mayoría de los casos se resuelven
 por si mismo pero la endoscopia con sus respectivas
 biopsias pueden ser requeridas para excluir otras
 patologías tales como úlcera pèptica o cáncer.
 
La gastritis aguda tiene un número de causas, incluyendo ciertas drogas; alcohol; infecciones bacterianas, virales, y fungicidas; tensión aguda (choque); radiación; y trauma directo. Las drogas antiinflamatorias de Nonsteroideos (NSAIDs), por ejemplo la aspirina, ibuprofen, y naproxen, pueden ser irritantes directos y una causa de la gastritis. Debido al efecto de la gravedad, los irritantes caen en la curvatura mayor del estómago, y por lo tanto, la gastritis y las ulceras se observan distalmente o cerca de la curvatura mayor. Las bebidas alcohólicas, tales como whisky, vodka, y ginebra, son irritantes directos al estómago y pueden causar gastritis alcohólica.

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Gastritis Aguda.

 La gastritis aguda tiene un número de causas, incluyendo
 ciertas drogas; alcohol; infecciones bacterianas, virales, y
 fungicidas; tensión aguda (choque); radiación; y trauma
 directo. Las drogas antiinflamatorias de Noesteroideos
 (NSAIDs), por ejemplo la aspirina, ibuprofen, y naproxen,
 pueden ser irritantes directos y una causa de la gastritis.
 Debido al efecto de la gravedad, los irritantes caen en la
 curvatura mayor del estómago, y por lo tanto, la gastritis y
 las ulceras se observan distalmente o cerca de la curvatura
 mayor. Las bebidas alcohólicas, tales como whisky, vodka,
 y ginebra, son irritantes directos al estómago y pueden
 causar gastritis alcohólica.
Las infecciones bacterianas también pueden causar gastritis. El tipo más común de infección es causado por la bacteria Helicobacter Piloris. La gastritis causada por el Helicobacter Piloris inicia típicamente en el antro, causando inflamación intensa, y en un cierto plazo, puede extenderse afectando la mucosa gástrica entera. Es también responsable de un 80% de ulceras gástricas y se asocia a un aumento transitorio en la secreción ácido gástrico. La secreción ácida cae mientras que la recopilación del estómago está implicada. La ureasa producida por el H. Piloris cataliza la hidrólisis de urea a amonio y dióxido de carbono. Los iones de hidróxido generados por el equilibrio del agua con amoníaco, se hipotetiza que causa el daño a la mucosa gástrica. Se cree que el Helicobacter Piloris se transmite de persona a persona por medio de la vía oral-orales y/o fecal-orales.

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Gastritis Aguda.

 Las infecciones bacterianas también pueden causar
 gastritis. El tipo más común de infección es causado por la
 bacteria Helicobacter Piloris. La gastritis causada por el
 Helicobacter Piloris, inicia típicamente en el antro,
 causando inflamación intensa, y en un cierto plazo, puede
 extenderse afectando la mucosa gástrica entera. Es
 también responsable de un 80% de ulceras gástricas y se
 asocia a un aumento transitorio en la secreción ácido
 gástrico. La secreción ácida cae mientras que la
 recopilación del estómago está implicada. La ureasa
 producida por el H. Piloris cataliza la hidrólisis de urea a
 amonio y dióxido de carbono. Los iones de hidróxido
 generados por el equilibrio del agua con amoníaco, se
 hipotetiza que causa el daño a la mucosa gástrica. Se cree
 que el Helicobacter Piloris se transmite de persona a
 persona por medio de la vía oral-orales y/o fecal-orales.
Gastritis Crónica. Este paciente de 60 años, médico patólogo, es sometido a exámenes debido a ictericia y dolor abdominal. Se le practicó una endoscopia del tubo digestivo superior Encontrándosele signos de gastritis crónica y una lesión deprimida la cual se necesito descartar un cáncer temprano La tomografía axial reveló neoplasia de la cabeza del páncreas.

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Gastritis Crónica.

 Este paciente de 60 años, médico patólogo, es sometido a
 exámenes debido a ictericia y dolor abdominal
.Se le practicó una endoscopia del tubo digestivo superior
 Encontrándosele signos de gastritis crónica y una lesión
 deprimida la cual se necesito descartar un cáncer
 temprano
 La tomografía axial reveló neoplasia de la cabeza del
 páncreas.
Gastritis Crónica. Se observa una lesión deprimida, se tomaron múltiples biopsias para descartar adenocarcinoma.

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Gastritis Crónica.

 Se observa una lesión deprimida, se tomaron múltiples
 biopsias para descartar adenocarcinoma.

 
Cromoendoscopia se observa las lesiones después de haber usado azul de metileno.

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 Cromoendoscopia se observa las lesiones después de
 haber usado azul de metileno.
Los H Piloris son bacilos gram-negativos que tienen la capacidad de colonizar e infectar al estómago. Las bacterias sobreviven en la capa mucosa que cubre el epitelio de la superficie gástrica y las partes superiores de la cavidad gástrica. Usualmente, la infección se adquiere durante la niñez. Una vez ha entrado el organismo, pasa a través de la capa mucosa y se establece en la superficie luminal del estómago, desarrollándose una intensa reacción inflamatoria del tejido subyacente.

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Asociacion de H pylori y gastritis crónica.

 Los H Piloris  son bacilos gram-negativos que tienen la
 capacidad de colonizar e infectar al estómago. Las
 bacterias sobreviven en la capa mucosa que cubre el
 epitelio de la superficie gástrica y las partes superiores de
 la cavidad gástrica. Usualmente, la infección se adquiere
 durante la niñez. Una vez ha entrado el organismo, pasa a
 través de la capa mucosa y se establece en la superficie
 luminal del estómago, desarrollándose una intensa reacción
 inflamatoria del tejido subyacente.
La presencia de H Piloris siempre se asocia con daño tisular y hallazgos histológicos tanto de gastritis aguda como de gastritis crónica. La respuesta del organismo al H. pylori y a sus productos está compuesta por Linfocitos T y B, formando una gastritis crónica. Esto continúa con una infiltración de la lámina propia y el epitelio gástrico por leucocitos polimorfonucleares que eventualmente fagocitan las bacterias. La presencia de leucocitos polimorfonucleares en la mucosa gástrica es diagnóstica de gastritis activa.

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 La presencia de H Piloris  siempre se asocia con daño
 tisular y hallazgos histológicos tanto de gastritis aguda
 como de gastritis crónica. La respuesta del organismo al H.
 pylori y a sus productos está compuesta por Linfocitos T y
 B, formando una gastritis crónica. Esto continúa con una
 infiltración de la lámina propia y el epitelio gástrico por
 leucocitos polimorfonucleares que eventualmente fagocitan
 las bacterias. La presencia de leucocitos
 polimorfonucleares en la mucosa gástrica es diagnóstica de
 gastritis activa.

La presencia de H Piloris siempre se asocia con daño tisular y hallazgos histológicos tanto de gastritis aguda como de gastritis crónica. La respuesta del organismo al H. pylori y a sus productos está compuesta por Linfocitos T y B, formando una gastritis crónica. Esto continúa con una infiltración de la lámina propia y el epitelio gástrico por leucocitos polimorfonucleares que eventualmente fagocitan las bacterias. La presencia de leucocitos polimorfonucleares en la mucosa gástrica es diagnóstica de gastritis activa.H piloris La gastritis crónica asociada con H pylori progresa con los dos siguientes patrones topográficos que tienen diferentes consecuencias clínicas: Gastritis de predominio antral que se caracteriza por inflamación y se limita principalmente al antro. Los individuos con úlceras pépticas usualmente demuestran este patrón de gastritis.Gastritis atrófica multifocal, en que se afecta el cuerpo y el antro gástricos con el desarrollo de atrofia gástrica progresiva (pérdida de las glándulas gástricas) y reemplazo parcial de las glándulas gástricas por un epitelio tipo intestinal (metaplasia intestinal). Los individuos que desarrollan carcinoma gástrico y úlceras gástricas usualmente presentan este patrón de gastritis.La mayoría de personas infectadas con H pylori no desarrollan complicaciones clínicas significativas, y permanecen como portadores con gastritis crónica asintomática. Algunas personas que tienen factores de riesgo adicionales pueden desarrollar úlcera péptica, tejido linfoide asociado a la mucosa gástrica, linfomas o adenocarcinoma gástrico.

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 La gastritis crónica asociada con H piloris progresa con los
 dos siguientes patrones topográficos que tienen diferentes
 consecuencias clínicas:

 Gastritis de predominio antral que se caracteriza por
 inflamación y se limita principalmente al antro. Los
 individuos con úlceras pépticas usualmente demuestran
 este patrón de gastritis.

  • Gastritis atrófica multifocal, en que se afecta el cuerpo y el antro gástricos con el desarrollo de atrofia gástrica progresiva (pérdida de las glándulas gástricas) y reemplazo parcial de las glándulas gástricas por un epitelio tipo intestinal (metaplasia intestinal). Los individuos que desarrollan carcinoma gástrico y úlceras gástricas usualmente presentan este patrón de gastritis.

 La mayoría de personas infectadas con H piloris no
 desarrollan complicaciones clínicas significativas, y
 permanecen como portadores con gastritis crónica
 asintomática. Algunas personas que tienen factores de
 riesgo adicionales pueden desarrollar úlcera péptica, tejido
 linfoide asociado a la mucosa gástrica, linfomas o
 adenocarcinoma gástrico.
Para descartar adenocarcinoma gástrico de la lesión deprimida se tomaron biopsias, las cuales fueron negativas.

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 Para descartar adenocarcinoma gástrico de la lesión
 deprimida se tomaron biopsias, las cuales fueron negativas.

 
Se observa una papila de Vater protruida, se practicó ERCP, encontrándose irregularidad en las ramificaciones de los conductos pancreáticos. En la tomografía axial se detectó neoplasia de la cabeza del páncreas.

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 Se observa una papila de Vater protruida, se practicó
 ERCP, encontrándose irregularidad en las ramificaciones
 de los conductos pancreáticos.
 En la tomografía axial se detectó neoplasia de la cabeza
 del páncreas.
Gastritis Aguda (Pangastritis). Se piensa que el mecanismo de daño a la mucosa en la gastritis y la enfermedad ulcerosa péptica es un desbalance entre factores agresivos, como la producción de ácido o pepsina, y factores defensivos, como la producción de moco, bicarbonato y flujo sanguíneo.

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 Gastritis Aguda Severa (Pangastritis).

 Se piensa que el mecanismo de daño a la mucosa en la
 gastritis y la enfermedad ulcerosa péptica es un desbalance
 entre factores agresivos, como la producción de ácido o
 pepsina, y factores defensivos, como la producción de moco,
 bicarbonato y flujo sanguíneo.

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Gastritis Aguda Severa (Pangastritis).

 La infección por H. pylori se ha asociado con una
 disminución de la concentración de ácido clorhídrico, y este
 efecto fue más pronunciado en pacientes con la tinción
 CagA-positiva. La pangastritis fue más común en pacientes
 en que la infección por H. pylori era acompañada de anemia
Gastritis Aguda, La mucosa gástrica es visualizada con magnificación a través de un lago de agua observando un efecto especial.

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Gastritis Aguda.

 La mucosa gástrica es visualizada con magnificación a
 través de un lago de agua observando un efecto acustico
 especial.
AcuteGastr4

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 Gastritis Aguda.

 Las causas más comunes de gastritis aguda son infecciosas.
 La infección aguda por H. pylori induce a gastritis. Sin
 embargo,  la gastritis aguda por H. pylori no ha sido
 extensamente estudiada. Reportada como la aparición
 súbita de dolor epigástrico, náuseas y vómitos, pocos
 estudios histológicos demuestran un marcado infiltrado de
 neutrófilos con edema e hiperemia. De no ser tratado, este
 cuadro evolucionará en una gastritis crónica. La
 hipoclorhidria que dura hasta un año puede seguir a puede
 seguir a la infección aguda por H. pylori. La menos común
 de las 2 formas afecta primariamente al fondo y cuerpo
 gástricos.
La gastritis aguda puede no producir síntomas pero puede asociarse con dispepsia de corta duración, pérdida del apetito, náuseas o vómitos. Puede ocasionalmente ser suficientemente severa para causar sangramiento gastrointestinal con melenas o hematemesis.

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 Gastritis Aguda Severa (Pangastritis).

 La gastritis aguda puede no producir síntomas pero puede
 asociarse con dispepsia de corta duración, pérdida del
 apetito, náuseas o vómitos. Puede ocasionalmente ser
 suficientemente severa para causar sangramiento
 gastrointestinal con melenas o hematemesis.

En la pangastritis (coexistiendo la gastritis de glándulas del antro y la de las glándulas del fondo), la gastritis de las glándulas fúndicas se caracteriza por una inflamación menos severa que la gastritis de glándulas antrales. La pangastritis puede derivar en una metaplasma extensa de las glándulas mucosas (pseudopilóricas) y en una cantidad variable de metaplasia intestinal. Comúnmente pueden aparecer nidos de células parietales, aún en presencia de aclorhidria.

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Gastritis Aguda Severa (Pangastritis).

 En la pangastritis (coexistiendo la gastritis de glándulas del
 antro y la de las glándulas del fondo), la gastritis de las
 glándulas fúndicas se caracteriza por una inflamación
 menos severa que la gastritis de glándulas antrales. La
 pangastritis puede derivar en una metaplasia extensa de
 las glándulas mucosas (pseudopilóricas) y en una cantidad
 variable de metaplasia intestinal. Comúnmente pueden
 aparecer nidos de células parietales, aún en presencia de
 aclorhidria.
 Gastritis Aguda.. Más imágenes y videos de esta secuencia endoscópica.

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 Gastritis Aguda Severa (Pangastritis).

Más imágenes y videos de esta secuencia endoscópica.
 Gastritis Aguda.

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 Gastritis Aguda Severa (Pangastritis).
 Gastritis Aguda.

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Gastritis Aguda Severa (Pangastritis).
Gastritis Aguda Severa (Pangastritis).

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 Gastritis Aguda Severa (Pangastritis).
Gastritis Aguda Severa. Hay enrojecimiento y edema de la mucosa.

Gastritis Aguda Severa.

 Hay enrojecimiento y edema de la mucosa.
 
Gastritis aguda. Se observa enrojecimiento y edema de los pliegues gástricos Gastritis Aguda: Gastritis Aguda: La inflamación puede implicar toda la cámara gástrica (pangastritis) o una región del estomago por ejemplo el antro. La gastritis aguda puede ser dividida en categorías adicionales, erosiva (ejemplo: erosiones hemorrágicas, erosiones superficiales y no erosiva generalmente causado por el Helicobacter piloris.

Gastritis Aguda.

 Se observa enrojecimiento y edema de los pliegues
 gástricos.

 Gastritis Aguda: La inflamación puede implicar toda la
 cámara gástrica (pangastritis) o una región del estómago
 por ejemplo el antro. La gastritis aguda puede ser dividida
 en categorías adicionales, erosiva (ejemplo: erosiones
 hemorrágicas, erosiones superficiales y no erosiva
 generalmente causado por el Helicobacter piloris.
Gastrtis Aguda del fondo gástrico. El diagnóstico definitivo de gastritis se establece mediante endoscopia, destinada a descubrir la lesión y descartar otras patologías de mayor relevancia.

Gastritis Aguda del Fondo Gástrico.

 El diagnóstico definitivo de gastritis se establece mediante
 endoscopia, destinada a descubrir la lesión y descartar
 otras patologías de mayor relevancia.
Gastritis erosiva del antro. Se observan múltiples erosiones y algunas ulceras debido al uso de analgésicos no esteroideos. Antiinflamatorios no-esteroideos (AINES) tales como aspirina, ibuprofen y piroxican pueden ser irritantes directos pudiendo causar gastritis.

               Gastritis Erosiva del Antro.

 Se observan múltiples erosiones y algunas ulceras debido
 al uso de analgésicos no esteroideos.
 Antiinflamatorios no-esteroideos (AINES) tales como
 aspirina, ibuprofen y piroxican pueden ser irritantes
 directos pudiendo causar gastritis.
Erosión lineal del antro. En esta secuencia endoscópica se observa una erosión usando endoscopio con zoom y la siguiente endoscopia usando endoscopio con magnificación.

           Secuencia Video Endoscópica 1 de 2.

 Erosión lineal del antro. En esta secuencia endoscópica se
 observa una erosion usando endoscopio con zoom y
 la siguiente endoscopia usando endoscopio con
 magnificación.

La misma erosión lineal anterior pero con endoscopio con magnificación.

           Secuencia Video Endoscópica 2 de 2.

 La misma erosión lineal anterior pero con endoscopio con
 magnificación.
Gastritis erosiva lineal.


                Gastritis erosiva lineal.
Se observa una erosión observada con endoscopio con magnificación y cromatoscopia usando azul de metileno. Claramente se observa la perdida de continuidad de los tejidos, en la secuencia siguiente se aprecian imágenes en surcos.

Secuencia Video Endoscópica 1 de 2.

 Se observa una erosión observada con endoscopio con
 magnificación y cromatoscopia usando azul de metileno.
 Claramente se observa la perdida de continuidad de los
 tejidos, en la secuencia siguiente se aprecian imágenes en
 surcos.

 
Se observan erosiones en forma de surcos, en las biopsias, se encontraron bacterias de helicobacter piloris.

Secuencia Video Endoscópica 2 de 2.

 Se observan erosiones en forma de surcos, en las
 biopsias, se encontraron bacterias de helicobacter piloris.

Hiperplasia Linfoide Nodular. Múltiples diminutos nodulos en el antro gástrico La hiperplasia linfoide nodular se relaciona a infecciones con H. Piloris y se a reportado casos con linfomas.

Secuencia Video Endoscópica 1 de 4.

Hiperplasia Linfoide Nodular.

Gastritis Folicular.

 Múltiples diminutos nodulos en el antro gástrico.
 La hiperplasia linfoide nodular se relaciona a infecciones
 con H. Piloris y se a reportado casos con linfomas.

 
Hiperplasia Linfoide Nodular. Gastritis folicular asociada a Helicobacter pylori Se observa con más frecuencia folículos linfoídeos en pacientes infectados con Hp. Se plantea entonces que la mayoría de las gastritis foliculares podrían finalmente llevar a una gastritis atrófica, mientras el Hp podría gradualmente disminuir o desaparecer de acuerdo con la edad y la progresión a metaplasia intestinal. Sin embargo, los hallazgos histológicos de los casos de gastritis folicular, fueron similares al estado basal de la mucosa en las etapas iniciales de un linfoma gástrico tipo MALT. Se podría concluir que la infección por Hp es una causa de gastritis folicular, la cual podría ser una condición de alto riesgo que lleve a la aparición de un linfoma gástrico tipo MALT.

Secuencia Video Endoscópica 2 de 4.

Hiperplasia Linfoide Nodular.

 Gastritis folicular asociada a Helicobacter pylori Se observa
 con más frecuencia folículos linfoídeos en pacientes
 infectados con Hp. Se plantea entonces que la mayoría de
 las gastritis foliculares podrían finalmente llevar a una
 gastritis atrófica, mientras el Hp podría gradualmente
 disminuir o desaparecer de acuerdo con la edad y la
 progresión a metaplasia intestinal. Sin embargo, los
 hallazgos histológicos de los casos de gastritis folicular,
 fueron similares al estado basal de la mucosa en las etapas
 iniciales de un linfoma gástrico tipo MALT. Se podría
 concluir que la infección por Hp es una causa de gastritis
 folicular, la cual podría ser una condición de alto riesgo que
 lleve a la aparición de un linfoma gástrico tipo MALT.
Hiperplasia Linfoide Nodular. Otra imagen con índigo carmino.

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Hiperplasia Linfoide Nodular.

Cromatoscopia con índigo carmino.
Otra imagen con índigo carmino.

Secuencia Video Endoscópica 4 de 4.

Hiperplasia Linfoide Nodular

Otra imagen con índigo carmino.
Hemorragias sub-epiteliales. Las hemorragias subepiteliales de la mucosa gástrica son la entidad clínica no específica que pueden presentarse en respuesta a una variedad de lesiones tópicas tales como alcohol, medicamentos corrosivos y drogas (agentes antiinflamatorios no esteroideos) y en respuesta a estrés.

Hemorragias sub-epiteliales.

 Las hemorragias subepiteliales de la mucosa gástrica son
 la entidad clínica no específica que pueden presentarse en
 respuesta a una variedad de lesiones tópicas tales como
 alcohol, medicamentos corrosivos y drogas
 (agentes antiinflamatorios no esteroideos) y en respuesta a
 estrés.
77 años médico, con cuadro endoscópico de gastritis hemorrágica del fondo, había estado en tratamiento con aspirina.

Gastritis Hemorragica.

 77 años médico, con cuadro endoscópico de gastritis
 hemorrágica del fondo, había estado en tratamiento con
 aspirina.
Hiperplasia linfoide Nodular del Antro. (Estómago en piel de gallina).

Hiperplasia linfoide Nodular del Antro.

 (Estómago en piel de gallina). 
Metaplasia Intestinal Difusa. Paciente femenino de 85 años, quien dos años previos se le practicó colecistectomia abierta, se le realizó estudio endoscópico a causa de mal estar en el epigastrio, en la endoscopia se le encontró un antro deformado y reflujo biliar, se descartó malignidad con el estudio histopatológico El cambio epitelial más dramático es la transformación del epitelio gástrico a metaplasia intestinal. La transformación que se adquiere, es la que normalmente se observa únicamente en el intestino delgado. La metaplasia intestinal no únicamente tiene propiedades bioquímicas y morfológicas del intestino delgado si no que también cambios funcionales El estómago metaplasico cambia de ser un órgano secretor a un órgano intestinal capaz de absorber ciertas sustancias como lípidos.

Metaplasia Intestinal Difusa.

 Paciente femenino de 85 años, quien dos años previos se
 le practicó colecistectomia abierta, se le realizó estudio
 endoscópico a causa de mal estar en el epigastrio, en la
 endoscopia se le encontró un antro deformado y reflujo
 biliar, se descartó malignidad con el estudio histopatológico
 El cambio epitelial más dramático es la transformación del
 epitelio gástrico a metaplasia intestinal.
 La transformación que se adquiere, es la que normalmente
 se observa únicamente en el intestino delgado.
 La metaplasia intestinal no únicamente tiene propiedades
 bioquímicas y morfológicas del intestino delgado si no que
 también cambios funcionales.
 El estómago metaplasico cambia de ser un órgano secretor
 a un órgano “intestinal” capaz de absorber ciertas
 sustancias como lípidos.
Metaplasia Intestinal del antro Pre-Pilórico. En el video se observan más áreas de metaplasia intestinal del antro así como reflujo biliar. La metaplasia intestinal es potencialmente reversible los cambios de células diferenciadas a otro tipo de células, implicando adaptación al estimulo ambiental esto ocurre como resultado del helicobacter piloris y reflujo biliar.

Metaplasia Intestinal del antro Pre-Pilórico.

 En el video se observan más áreas de metaplasia intestinal
 del antro así como reflujo biliar.
 

 La metaplasia intestinal es potencialmente reversible
 los cambios de células diferenciadas a otro tipo de células,
 implicando adaptación al estimulo ambiental esto ocurre
 como resultado del helicobacter piloris y reflujo
 biliar.
 
Gastritis Crónica Erosiva (variliforme). Múltiples nódulos pequeños (5-10 mm) algunos con depresión central. La causa de esta entidad es desconocida.

Gastritis Crónica Erosiva (variliforme).

 Múltiples nódulos pequeños (5-10 mm) algunos con
 depresión central.
 La causa de esta entidad es desconocida.

Se observa la descoloración de la mucosa.

Gastritis Crónica.

 Se observa la descoloración de la mucosa.