Atlas de Video Endoscopia Gastrointestinal de El Salvador. Larga Colección de imágenes y videos de alta resolución de endoscopia gastrointestinal con casos reportados.
Atlas de Endoscopia Gastrointestinal de El Salvador.
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Secuencia Video Endoscópica 1 de 8.

Síndrome de Mallory Weiss, Sangrado Activo

 Este paciente de sexo masculino de 38 años, en el periodo
 de vacaciones de semana santa, había tomado cervezas
 habiendo ingerido hasta 20 cada día, presenta vómitos de
 intensidad fuerte y aproximadamente en una hora
 experimenta hematemesis, fue hospitalizado para
 estabilizarlo y practicarle este estudio endoscópico

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Secuencia Video Endoscópica 2 de 8.

Endoscopia desgarro de Mallory Weiss

 Inmediatamente después de la unión gastroesofágico se
 observa un coágulo sanguíneo, el cual cubre uno de los
 desgarros y siendo el sitio exacto del sangrado, en los
 videos se observa sangrado activo con sangre rojo
 rutilante. 

 

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Secuencia Video Endoscópica 3 de 8.

 La imagen en retroflexión se observan múltiples desgarros
 con sangrado, el sitio exacto del sangrado activo es el
 desgarro que cubre el coágulo.

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Secuencia Video Endoscópica 4 de 8.

 Debido a que el paciente presentó durante la endoscopia
 hematemesis la cual fue realizada ambulatoriamente en la
 oficina, decidimos practicar una segunda endoscopia
 terapéutica para llevar a cabo hemostasis pero en el
 quirófano y así evitar la broncoaspiración, habían pasado
 algunas horas el sangrado no estaba tan activo, por lo que
 decidimos no practicar la entubación endotraqueal.

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Secuencia Video Endoscópica 5 de 8.

 Para obtener la hemostasia de los desgarros pequeños,
 usamos el argón plasma coagulador con excelentes
 resultados.

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Secuencia Video Endoscópica 6 de 8.

Estatus posterior al uso de argón plasma

 

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Secuencia Video Endoscópica 7 de 8.

 Para obtener la hemostasia del sangrado activo, el cual ha
 sido originado debajo del coágulo, usamos las ligaduras de
 banda, se disparan tres.

 

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Secuencia Video Endoscópica 8 de 8.

 Se obtiene la hemostasia completa usando ambas técnicas
 la de argón plasma y la de banda de goma, el paciente fue
 dado de alta al día siguiente.

 

Secuencia Video Endoscópica 1 de 2.

Paciente femenina de 58 años, 3 días previos había tenido episodios de hematemesis.

 El síndrome de Mallory-Weiss es producido por una
 laceración de la porción baja del esófago y de la parte alta
 del estómago durante los vómitos, con grandes arcadas o
 por el hipo. Generalmente el primer síntoma del síndrome
 lo constituye una hemorragia de una arteria que se rompe.

 

 

Secuencia Video Endoscópica 2 de 2.

 Se observa la laceración lineal dentro de la hernia del hiato

 Este cuadro descrito originalmente en 1929 por Mallory y
 Weiss consiste en la laceración del cardias y desde esta
 época han habido varias publicaciones, lo que evidencia
 que no es un trastorno raro y que debe considerarse
 siempre en el diagnóstico diferencial del sangrado de tubo
 digestivo superior.

Este paciente de sexo masculino de 42 años, había estado ingiriendo bebidas alcohólicas, iniciando con hematemesis dos días después se le realiza esta endoscopia.

Secuencia Video Endoscópica 1 de 3.

Síndrome de Mallory Weiss

 Este paciente de sexo masculino de 42 años, había estado
 ingiriendo bebidas alcohólicas, iniciando con hematemesis
 dos días después se le realiza esta endoscopia.

 La severidad del sangrado está en función del calibre del
 vaso roto, en el tejido desgarrado, así como el tipo del
 mismo.- La mucosa adyacente al desgarro está
 generalmente edematosa con apariencia hemorrágica. En
 los casos que se ha podido seguir la evolución del desgarro
 se observa sangrado activo, posteriormente formación de
 coágulo que cubre la laceración, dejando expuestos los
 bordes cubiertos de fibrina, al cabo de 2 días retrae
 lentamente él mismo para finalmente desprenderse
 dejando un aspecto de úlcera lineal.
 

El síndrome de Mallory-Weiss es producido por una laceración de la porción baja del esófago y de la parte alta del estómago durante los vómitos, con grandes arcadas o por el hipo. Generalmente el primer síntoma del síndrome lo constituye una hemorragia de una arteria que se rompe. El síndrome de Mallory-Weiss es la causa de cerca del 5 por ciento de los episodios de hemorragia de la parte alta del tracto gastrointestinal.

Secuencia Video Endoscópica 2 de 3.

Imagen en retroflexión

 El síndrome de Mallory-Weiss es producido por una
 laceración de la porción baja del esófago y de la parte alta
 del estómago durante los vómitos, con grandes arcadas o
 por el hipo. Generalmente el primer síntoma del síndrome
 lo constituye una hemorragia de una arteria que se rompe.
 El síndrome de Mallory-Weiss es la causa de cerca del 5
 por ciento de los episodios de hemorragia de la parte alta
 del tracto gastrointestinal.

 

La imagen y el video muestran una hernia del hiato con el desgarro cubierto con un coágulo sanguíneo.

Secuencia Video Endoscópica 3 de 3.

 La imagen y el video muestran una hernia del hiato con el
 desgarro cubierto con un coágulo sanguíneo.

 La laceración que se presenta es más común como
 desgarro único, sin embargo, múltiples desgarros pueden
 estar presentes, los cuales se presentan orientados
 paralelos al eje del estómago, y pueden ubicarse en
 cualquier lugar de la circunferencia del cardias del lado
 gástrico y raramente se extiende a esófago; en
 profundidad lesiona mucosa y submucosa, raramente la
 capa muscular y cuando llega a serosa resulta en
 perforación (síndrome Boerhaave).

 

Paciente femenino de 68 años, una semana anterior había tenido episodios severos de vómitos, posteriormente presento melena. La imagen y el video mostrado aquí fue realizada una semana después Síndrome de Mallory Weiss, desgarro en la unión gástro- esofágica lado gástrico, presentado como una úlcera lineal

Secuencia Video Endoscópica 1 de 3.

 Paciente femenino de 68 años, una semana anterior había
 tenido episodios severos de vómitos, posteriormente
 presento melena.
 La imagen y el video mostrado aquí fue realizada una
 semana después
 Síndrome de Mallory Weiss, desgarro en la unión gástro-
 esofágica lado gástrico, presentado como una úlcera lineal.

El síndrome de Mallory Weiss es una lesión aguda. El sangramiento es multifocal, pero puede provenir de una arteria intramural rama de la arteria gástrica izquierda.

Secuencia Video Endoscópica 2 de 3.

 El síndrome de Mallory Weiss es una lesión aguda.
 El sangramiento es multifocal, pero puede provenir de una
 arteria intramural rama de la arteria gástrica izquierda. 

La presentación del síndrome de Mallory Weiss es una secuencia de eventos de nauseas y vómitos seguido por hematemesis.

Secuencia Video Endoscópica 3 de 3.

 La presentación del síndrome de Mallory Weiss es una
 secuencia de eventos de nauseas y vómitos seguido por
 hematemesis.

Paciente masculino de 43 años, quien había estado ingiriendo bebidas alcohólicas. inicia con vómitos y sangramiento del aparato digestivo superior. En el video se observa hernia del hiato, esofagitis de reflujo y un coágulo que cubre el desgarro de la unión gastroesofágica.

Síndrome de Mallory Weiss.

 Paciente masculino de 43 años, quien había estado
 ingiriendo bebidas alcohólicas.
 inicia con vómitos y sangrado del aparato digestivo
 superior.
 En el video se observa hernia del hiato, esofagitis de
 reflujo y un coágulo que cubre el desgarro de la unión
 gastroesofágica. 

Síndrome de Mallory Weiss. Paciente masculino de 34 años, quien después de haber tomado bebidas embriagantes inicia con vómitos y sangramiento del aparato digestivo superior

Síndrome de Mallory Weiss.

 Paciente masculino de 34 años, quien después de haber
 tomado bebidas embriagantes inicia con vómitos y
 sangramiento del aparato digestivo superior.

Síndrome de Mallory Weiss. Paciente Femenino de 54 años quien un día antes se indujo el vómito por presentar mal estar general. Presento cámaras de melena su hemoglobina fue de 8.1 mg/dl.  En la endoscopia se le encontró desgarro de la unión  gastroesofágica

Secuencia Video Endoscópica 1 de 3.

 Síndrome de Mallory Weiss.

 Paciente Femenino de 54 años quien un día antes se
 indujo el vómito por presentar mal estar general.
 Presento cámaras de melena su hemoglobina fue de
 8.1 mg/dl.
 En la endoscopia se le encontró desgarro de la unión
 gastroesofágica.

Síndrome de Mallory Weiss. Caso descrito arriba. Imagen en retroflexión.

Secuencia Video Endoscópica 2 de 3.

Síndrome de Mallory Weiss.

Caso descrito arriba. Imagen en retroflexión. 

Esta lesión es observada en retroflexión.

Secuencia Video Endoscópica 3 de 3.

 Esta lesión es observada en retroflexión.

Síndrome de Mallory Weiss ocurrido durante una endoscopia.  El síndrome de Mallory Weiss Ocurrido durante una endoscopia del aparato digestivo superior es aparentemente raro y aparentemente tiende a ser de curso benigno. Tienden a ocurrir sobre todo en los pacientes durante quienes han experimentado arcadas de vómitos excesivos durante la endoscopia generalmente ocurre en ancianos y mujeres con hernias del hiato.

 Síndrome de Mallory Weiss ocurrido durante una
   endoscopia.

 El Síndrome de Mallory Weiss Ocurrido durante una
 endoscopia del aparato digestivo superior es
 aparentemente raro y aparentemente tiende a ser de curso
 benigno. Tienden a ocurrir sobre todo en los pacientes
 durante quienes han experimentado arcadas de vómitos
 excesivos durante la endoscopia generalmente ocurre en
 ancianos y mujeres con hernias del hiato.

 

 

 Pubmed

 Pubmed                 

Síndrome de Mallory Weiss. Esta paciente de sexo femenino de 54 años quien después de haber tenido un episodio de vómitos presenta hematemesis, en un hospital del Seguro Social de el Salvador los colegas le hacen el diagnóstico de síndrome de Mallory Weiss, pero la paciente es manejada ambulatoriamente y presenta melena intermitente durante una semana, se nos refiere a nuestra unidad para evaluación.

Secuencia Video Endoscópica 1 de 9.

Síndrome de Mallory Weiss.

 Esta paciente de sexo femenino de 54 años, después
 de haber tenido un episodio de vómitos presenta
 hematemesis, en un hospital del Seguro Social de El
 Salvador los colegas le hacen el diagnóstico de síndrome
 de Mallory Weiss, la paciente es manejada
 ambulatoriamente y presenta melena intermitente durante
 una semana, se nos refiere a nuestra unidad para
 evaluación.      

Se observa un coágulo adherido de donde es el sitio exacto del sangrado.

Secuencia Video Endoscópica 2 de 9.

Se observa un coágulo adherido de donde es el sitio exacto del sangrado.

En el fondo gástrico hay restos de sangre oscura.

Secuencia Video Endoscópica 3 de 9.

En el fondo gástrico hay restos de sangre oscura.

Otra imagen en retroflexión, se observa en la unión gastroesofágica en la cual hay un sangrado leve al derredor del coágulo.

Secuencia Video Endoscópica 4 de 9.

 Otra imagen en retroflexión, se observa en la unión
 gastroesofágica en la cual hay un sangrado leve
 al derredor del coágulo.

Mallory APC5

Secuencia Video Endoscópica 5 de 9.

 

Inmediatamente arriba del coágulo hay una erosión en fase de cicatrización.

Secuencia Video Endoscópica 6 de 9.

Inmediatamente arriba del coágulo hay una erosión en fase de cicatrización.

Mallory APC7

Secuencia Video Endoscópica 7 de 9.

 

Iniciamos terapia ablativa con argón plasma coagulador.

Secuencia Video Endoscópica 8 de 9.

Iniciamos terapia ablativa con argón plasma coagulador.

El tratamiento terapéutico de hemostasis fue llevado a cabo ambulatoriamente y la paciente fue manejada con inhibidores de la bomba, evolucionando sin novedad.

Secuencia Video Endoscópica 9 de 9.

 El tratamiento terapéutico de hemostasis fue llevado a
 cabo ambulatoriamente y la paciente fue manejada con
 inhibidores de la bomba, evolucionando sin novedad.